Hovoríme teda o pacientoch, ktorí sú pripútaní na lôžko či na vozík. Podľa posledných prieskumov trpí preležaninami až 5 % hospitalizovaných pacientov, toto číslo však zďaleka nie je konečné. Uvádzané číslo predstavuje iba zlomok ohrozených pacientov, ktorí sú hospitalizovaní v nemocničných zariadeniach. Nezahŕňa teda chorých, ktorí sú v opatere svojich blízkych alebo agentúr v prostredí domova. Vzniku preležanín sa dá pritom až v 95 % prípadov zabrániť vhodnou prevenciou.
Preležaniny vznikajú rýchle. Pri liečbe hrá úlohu i prostredie
Preležaniny predstavujú závažné poškodenie kože a podkožných tkanív. Môžu vzniknúť veľmi rýchle, ale samotné príčiny vzniku majú obvykle dlhšie trvanie. Rozlišujeme preležaniny chronické a preležaniny akútne, ktoré môžu vzniknúť v priebehu 30 minút a príčinou vzniku je zlý zdravotný stav pacienta. Medzi príčiny vzniku preležanín, ktoré súvisia s obmedzenou pohyblivosťou a celkovo zhoršeným zdravotným stavom, patrí výživa a váha pacienta (nadváha, ale tiež naopak podvýživa). Na vzniku preležanín sa podieľa tiež okolité prostredie – vlhkosť, teplota a celková starostlivosť o chorého.
Prečo a ako vzniká preležanina
Preležaniny patria medzi chronické rany, ktoré sú spôsobené závažným poškodením kože a podkožných tkanív. Hlavnou príčinou vzniku preležanín je stlačenie mäkkých tkanív medzi kosťou a tvrdou podložkou, kedy dochádza k nedostatočnému prekrvovaniu. Pokožka a svaly sú tým pádom nedostatočne vyživované, chýba im kyslík a postupne tak nastáva odumieranie tkaniva.
Najčastejšie sa preležaniny objavujú:
Preležaniny predstavujú pre ležiacich pacientov závažný problém, spôsobujú im bolesť a navyše zvyšujú riziko infekcie. Vyskytujú sa v rôznom stupni postihnutia tkaniva od neblednúceho začervenania po čiastočnú stratu kože s rozsiahlym poškodením.
Poloha na chrbte | Poloha na boku | Poloha na bruchu |
krížová krajina | boky | líca, uši |
zadok | členky, kolená | hrudník |
päty | bedrá | genitálie |
lakte, lopatky | ramená | kolená |
tylo | uši | palce na nohách |
Na vznik preležanín má vplyv:
- Nepohyblivosť a obmedzená miera aktivity
- Telesná hmotnosť
- Vek – riziko je výrazne vyššie u pacientov nad 60 rokov
- Nedostatočná výživa
- Pôsobenie vlhka
- Zvýšená telesná teplota
- Znížená telesná teplota
- Celkový zlý zdravotný stav
- Pôsobenie vlhka na pokožku